История изучения гипер-гомоцистеинемии насчитывает полвека, Интересно, что на повышенный уровень гомоцистеина как фактор повреждения сосудов впервые обратили внимание в педиатрической практике. В 1969 году профессор кафедры патологии Гарвардского университета Kilmer S. McCully, изучая редкое генетическое заболевание, проявляющееся гомоцистеинурией (повышением содержания гомоцистеина в моче), предположил наличие связи между повышенным уровнем гомоцистеина в сыворотке крови и заболеваниями артерий [13,14].
Лечение детей с переломами костей предплечья является актуальной и сложной проблемой. Произведен анализ лечения закрытых переломов костей предплечья у 118 больных. Больной применил консервативное лечение (одноэтапная ручная репозиция и иммобилизация гипсовой связкой) и оперативные методы лечения (открытая репозиция, интрамедуллярный остеосинтез и иммобилизация гипсовой связкой). Восстановление работоспособности произошло в 71,4% случаев. Это стало возможным благодаря сочетанию сроков лечения с реабилитационным периодом, а также использованию усовершенствованного метода оперативного лечения. Правильное сопоставление переломов костей, их надежная фиксация, ранняя адекватная функциональная нагрузка - основные принципы лечения переломов предплечья. В статье приведены результаты изучения клинического применения способа одномоментной ручной репозиции и интрамедуллярного остеосинтеза переломов костей предплечья у детей. Изученные и усовершенствованные способы лечения обеспечивают повышение жесткости фиксации отломков, предупреждают деформацию, способствуют успешному результату.
Дефицит йода в окружающей среде и обусловленные им заболевания (ЙДЗ) формируют широкий спектр медико-социальных проблем во всем мире в связи с высокой распространенностью и серьезными клиническими последствиями [1]. С 1990-х годов на фоне прекращения централизованной йодной профилактики в Республики Узбекистан выросла заболеваемость эндемическим зобом среди всех групп населения, снизились темпы интеллектуального и физического развития детей, увеличился риск рождения детей с врожденным гипотиреозом. В рамках эпидемиологических исследований во многих регионах Республики Узбекистан проводилась оценка частоты эндемического зоба у детей как по данным пальпации, так и по данным УЗИ щитовидной железы (ЩЖ).
Х Хамраев, Э Мелиев, Г Мансурова, А Юсупова, Н Курбанова
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности Омакора и α-липоевой кислоты на биохимические показатели у больных абдоминальным ожирением с проявлениями метаболического синдрома. 105 больных, которые были разделены на 3 группы: находились под нашим наблюдением; 1-я группа (30 больных) получала традиционную терапию, 2-я группа (37 больных) — традиционная терапия + Омакор, 3-я группа (37 больных) — традиционная терапия + Омакор и Берлитион. Результаты исследования показали высокую эффективность в улучшении углеводного и липидного обмена комбинации Омакора и α-липоевой кислоты.
Х Хамраев, Н Дониёров, П Хамракулова, Д Хамраева, О Муминов
Печень играет важную роль в осуществле-нии и регуляции многих метаболических процес-сов. Большое разнообразие функций гепатоцитов приводит к тому, что при патологии печени нарушаются биохимические константы, отража-ющие изменения многих видов обмена. Анатоми-ческое строение печени определяет особенности происходящих в ней процессов. Структурными компонентами печени являются: 1) паренхима-тозные клетки (гепатоциты); 2) эпителий желчных
протоков; 3) клетки ретикулоэндотелиальной си-стемы (РЭС); 4) соединительная ткань. Соедини-тельная ткань формирует капсулу печени и ее нет среди упорядоченных в дольчатую структуру ге-патоцитов. Несмотря на множество процессов, протекающих в клетках печени, изменения далеко не всех из них имеют диагностическое значение [14]. Основными патологическими процессами, формирующими диагностические признаки, яв-ляются: 1) повышение проницаемости мембран гепатоцитов; 2) снижение в них синтетических процессов; 3) увеличение размеров гепатоцитов, сдавление желчных ходов и нарушение экскреции желчи; 4) нарушение процесса депонирования; 5) снижение дезактивации токсических метаболи-тов; 6) активация мезенхимальной ткани; 7) нарушение иммунных реакций. В результате этих процессов формируются следующие патофизио-логические синдромы: цитолиз, холестаз, недо-статочность гепатоцитов, воспаление.
В патогенезе сахарного диабета 1 типа ведущую роль играет развитие абсолютного дефицита инсулина в результате аутоиммунного поражения бета-клеток поджелудочной железы. Единственным патогенетическим способом лечения СД-1 является заместительная терапия инсулином, цель которой - поддержание компенсации углеводного обмена на протяжении всей жизни пациента. В связи с изложенным выше, большой интерес представляют новые современные средства: автоматические системы постоянного контроля гликемии или инсулиновые помпы. В исследование были включены 31 пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Были подробно изучены гипергликемические и гипогликемические колебания. Таким образом, в результате исследований, применение инсулиновой помпы у больных сахарным диабетом 1 типа обеспечивает меньшую вариабельность уровня гликемии, по сравнению с режимом многократных инъекций инсулина
По поводу перелома шейки бедренной кости было оперировано 65 больных, в частности проведено тотальное эндопротезирование сустава. Под нашим наблюдением находилось 65 пациентов, которым выполнено первичное эндопротезирование тазобедренного сустава по поводу переломов шейки бедра. Среди лечившихся старше 28 - 60 лет (43%). Самому пожилому пациенту было 84 года. – 22 (33,8%), 80 лет – 2 больных – 3% и старше больных от 40 до 50 лет. Особенности раннего послеоперационного периода явился тот факт, что больные, оперированные после 3-х суток с момента поступления, значительно тяжелее и дольше больных, оперированных в течение первых 3-х суток, адаптированных к ходьбе на костылях и к служению, чем больные. Хорошие результаты получены у 86% оперированных больных. Эндопротезирование тазобедренного сустава, выполненное в ранние сроки (оптимально в течение первой недели после перелома), позволяет активизировать пострадавших, уменьшить количество послеоперационных осложнений, летальность и адаптировать больных к самостоятельной и активной жизни на достаточно длительный срок. долгий период.
В Акрамов, Ш Ахмедов, Б Хамраев, А Тешаев, Э Хаятов, У Раджабов
Целью данной работы было изучение распространенности диффузного и узлового зоба у жителей проживающих в Самаркандской области. Обследовали 220 больных в ввозрасте 25-60 лет. Определяли степень увеличения щитовидной железы пальпаторно и методом ультразвукового исследования. Исследования показали, что по данным пальпации диффузное увеличение ЩЖ выявляется у 41,7% обследуемых, диффузно-узловой зоб - у 3 %. УЗИ данные показали у 15% диффузноочаговую патологию, узловые образования - у 15,5% всех обследуемых.
Х Хамраев, О Ким, Д Хамраева, З Джураева, Р Насруллаева
При обследовании 49 больных (средний возраст - 50,6±1,6 лет, продолжительность заболевания -9,4±1,7 лет) подагрой мужского пола клинические и лабораторные признаки поражения почек выявлены у 65,3%, хронической почечной недостаточности - у 49,0% пациентов. Поражение почек и признаки ХПН чаше выявлялись у больных более старшего возраста, при большом количестве пораженных суставов, тофусов, частых обострениях суставного синдрома и повышении тяжести подагры. Клинические формы метаболического синдрома (МС): I и II степень ожирения диагностированы у 30,6%, артериальная гипертензия - у 26,5% и СД 2 тип - у 12,2% больных. Наличие МС способствует ухудшению состояние почек. Степень повышения общих липидов и холестерина в сыворотке крови сопровождается снижением СКФ (г=-0,50; г=-0,40).
Туберкулез по-прежнему является глобальной проблемой общественного здоровья, особенно в регионе Южного Приаралья. Пандемия COVID-19 усугубила эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в регионе. В результате нарушения процесса выявления, в 2020 году, отмечалось снижение заболеваемости туберкулезом на 27%, показателей успешности лечения на 3% и увеличение случаев нарушения режима лечения в 1,8 раза, по сравнению с 2019 годом. В целях улучшения качества контролируемого лечения больных туберкулезом в период пандемии COVID-19, было положено начало реализации пилотного проекта «лечение под видеонаблюдением» (ЛВН). В настоящее время в данный проект включено 30 пациентов. Необходимо провести углубленный анализ эффективности реализуемых мероприятий, в том числе практики лечения под видеонаблюдением.
Проведено обследование 48 пациентов с врожденным гипотиреозом, в возрасте от 3 мес. до 16 лет, на базе Самаркандского Областного скрининг центра матери и ребенка. При обследовании детей использован весь комплекс методов (шкала Апгар, перцентильные таблицы, тиреоидный статус, показатели физического, нервно-психического развития, состояние сердечно-сосудистой системы). В результате исследований выяснено, что среди детей с врожденным гипотиреозом, диагностированным в ходе неонатального скрининга, реже встречаются задержка физического и психомоторного развития, функциональные нарушения сердечной деятельности и формирование инвалидизирующих отклонений в состоянии здоровья, что объясняется ранней диагностикой и своевременным началом заместительной терапии
Хирургическое лечение проведено у 122 больных с юношеской ангиофибромой носоглотки с учетом стадии распространения опухоли. У больных использован модификационный метод операции, заключающийся в минимизации косметического дефекта после операции.
Из результатов наших спортсменов мы видим, что вид легкой атлетики бега на короткие дистанции в нашей стране требует особого внимания. Ошибки в технике спринтерского бега и нестабильность соревнований не случайны. Неправильно организованный тренировочный процесс заставляет спортсмена прилагать больше усилий, чем необходимо, совершать ошибки, которые трудно исправить, снижать эффективность тренировочного процесса.
Целью данного исследования явилось изучение эффективности Омакора и а-липоевой кислоты на биохимических показателях больных абдоминальным ожирением с проявлениями метаболического синдрома. Под нашим наблюдением находилось 105 больных, которые были разделены на 3 группы: 1 группа (30 больных) получала традиционную терапию, 2 группа (37 больных) - традиционную терапию + Омакор, а 3 группа (38 больных) - традиционную терапию + Омакор с Берлитионом. Результаты исследования показали высокую эффективность в улучшении углеводного и липидного обмена сочетание Омакора и альфа-липоевой кислоты.
Х Хамраев, Н Дониёров, П Хамракулова, Д Хамраева, О Муминов
В статье представлены результаты исследования 120 больных в возрасте 60-75 лет, подготовленных к плановому оперативному вмешательству. В зависимости от способа медикаментозной подготовки все больные были разделены на 2 группы: больным I-ой (основной) 1рупны медикаментозная подготовка проводилась следующим образом: за 3 дня до операции вводились цитиколин по 500 мг в/в струимо утром и вечером, тио-цетам 10 мл. предварительно разведенного в 0,9% растворе хлорида натрия в/в капельно - 1 раз в день; пациентам же П-ой (контрольной) группы церебропротекция не проводилась. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что, предоперационная церебропротекция не влияет на потребность в анестетике, достоверно улучшает течение периода посленаркозной реабилитации и предотвращает развитие когнитивного дефицита в раннем послеоперационном периоде у пациентов пожилою возраста, оперированных в условиях тотальной внутривенной анестезии на основе кетамина и фентанила с ИВЛ.
Местное применение препаратов на основе отофа и дексометазона формирует адекватную концентрацию в очаге воспаления. В нашем исследовании для достижения цели мы использовали неинвазивный метод доставки лекарственных препаратов в очаги воспаления в среднем ухе. Использование этого метода дало наивысший эффект, при котором больные показали улучшение клинических симптомов, восстановление слуха и положительную бактериологию
Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Ф Хамраев, Э Жабборов, Х Нураддинов
Морфологию иммунных структур тощей кишки у лабораторных животных с разным характером питания изучали с применением общегистологических и гистохимических методов исследования. Они имеют общие принципы строения, однако имеются морфологические и морфометрические различия.
Цель исследования. Изучение морфологии внутреннего рельефа и микроархитектоники складок и заслонок слизистой оболочки ампулы фатерова сосочка навеем ее протяжении. Методом приготовления серийных гистотопографических срезов изучен внутренний рельеф ампулы фатерова сосочка у взрослых людей (из архива микропрепаратов кафедры гистологии). Проводка материала и заливка в парафин проведена по общепринятой методике. Срезы окрашивали методами гематоксилин-эозин, Ван Гизона и Маллори. Последовательно изучая серийные срезы и путём монтажной реконструкции их распечаток, изучали внутренний рельеф ампулы фатерова сосочка от места формирования до ее устья. Результаты. Установлено, что слизистая оболочка ампулы фатерова сосочка образует множество анастомозирующих между собой складок, которые формируют трабекулярную сеть. Складки многоэтажные, свободные концы дистальных
складок расположены черепицеобразно, перекрывая друг друга. Предполагается, что при повышении давления в полости двенадцатиперстной кишки они плотно смыкаются, преграждая путь ретроградного поступления содержимого кишки в полость ампулы
Освещены данные научно-исследовательской работы, направленной на изучение взаимосвязи функции щитовидной железы (ЩЖ) с основными компонентами метаболического синдрома (МС). Были обследованы 43 пациента с заболеваниями щитовидной железы и с метаболическим синдромом в возрасте 20-60 лет. В ходе исследования были выявлены различные корреляционные связи между двумя этими патологиями.
О Ким, Х Хамраев, Н Бабаева, Д Хамраева, Г Джумаев
Любому молодому врачу, только что полу-чившему диплом известно, что такое хронический панкреатит (ХП), однако доктору, гастроэнтеро-логу, при углубленном изучении становится все более очевидным только одно - насколько труд-ный это вопрос. Достаточно только посмотреть, как многообразны в отечественной и зарубежной литературе определения данного страдания
Всего 65 мальчиков с избыточной массой тела и ожирением. Обследование включало сбор анамнеза, физикальное обследование, характер распределения подкожно-жировой клетчатки, наличие растяжек, гинекомастии, измерение артериального давления, функциональные пробы с дексаметазоном и синтетическим аналогом кортикотропина пролонгированного действия и толерантности к глюкозе. контрольная работа. В результате исследований установлено, что мальчикам с разным индексом массы тела при выявлении снижения показателей кортизола крови/кортизона в крови и свободного кортизола/свободного кортизона в моче рекомендуется синтетический аналог кортикотропина для выявления удаленных форм врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Изучены функциональные результаты малоинвазивной ТЭК с имплантацией ИОЛ у 40 больных со старческой катарактой.
Острота зрения у всех пациентов при поступлении колебалась от правильной проекции света до 0,05. До оперативного вмешательства 30 больных (75%) различали только свет с правильной светопроекцисй, у 10 - острота зрения составила 0,02-0,05 (25%). В течение первой недели после операции острота зрения повысилась до 0,3 у 21 больных (52,5%), 0,4 - у 12 (30%). Максимальная острота зрения без коррекции, которой удалось добиться в результате операции, составила 0,8-0,9 у 7 пациентов - 17,5%.
С Бабаев, А Кадирова, Ф Каландаров, С Бабаев, Ф Хамраев